Bli kvitt neglesoppen
De fleste får neglesopp minst én gang i løpet av livet. Her får du ekspertens råd om den mest effektive og rimelige behandlingen
– samt hva du bør unngå for ikke å forverre plagene.
Er neglene dine tjukke, sprø og gulaktige, er det store sjanser for at du har pådratt deg neglesopp. Tilstanden er ufarlig, men kan være både irriterende og sjenerende. De aller fleste har behov for behandling for å bli kvitt problemet. Det finnes flere typer neglesopp, men den vanligste formen er den som skyldes de soppartene som kalles dermatofytter. Mange opplever neglesopp som en snikende endring av én eller flere negler. Det starter gjerne helt ytterst ved at neglen blir «musespist», og etter hvert vokser soppen innover negleplaten, og gir misfarging og komplett destruksjon.
Tablettkur
For å bli kvitt neglesoppen er den mest effektive behandlingen tablettkur utskrevet av lege, gjerne i kombinasjon med medisinsk lakkbehandling, ifølge hudlege ved Aleris og Oslo Hud- og Laserklinikk, Miray Al-Mustafa.
– Vanligvis brukes terbinafin, en tablettkur som brukes i seks uker for fingernegler og i 12 uker for tånegler. Påvirkende faktorer for hvor effektiv behandlingen er, er hvor stor del av neglen som er affisert, immunforsvar, om man har diabetes, og om man samtidig har fotsopp eller sopp andre steder på kroppen. Det er viktig å ta prøver for å finne ut hvilken type sopp det er, sier hun.
Bivirkninger
Ifølge Legemiddelhåndboka er vanlige bivirkninger av terbinafin forbigående smaksforstyrrelser, kvalme, magesmerter og diaré. Alvorligere symptomer inkluderer blant annet leversvikt, irreversibelt tap av smakssans og ulike alvorlige hudreaksjoner. Pasienter som har nedsatt lever- eller nyrefunksjon bør ikke ta legemiddelet – gravide og ammende kun i samråd med lege.
Medisinsk neglelakk
Når det gjelder de medisinske neglelakkene bør disse også bare brukes i samråd med lege. Behandlingstiden er omtrent seks måneder for fingernegler og ni til tolv måneder for tånegler. Det finnes flere reseptfrie produkter på markedet, og hvor effektive disse er, kommer ifølge Al-Mustafa også her an på type sopp, hvor stor del av neglen som er affisert, immunforsvar, om man har diabetes eller om man samtidig har fotsopp.
– I noen tilfeller kan det derfor være lurt å oppsøke lege for grundigere undersøkelser.
Kan komme tilbake
Tablettkuren er likevel ikke for alle, understreker Al-Mustafa, som forteller at alternativet til dette er laserbehandling. Fordelen med laser er at hver behandling kun tar noen minutter og at det ikke er noen bivirkninger, slik en pillekur kan ha. Behandlingen er dyr, for du trenger fire behandlinger med én til tre ukers mellomrom.
– Laserbehandling kan fjerne neglesoppen for godt, men har man først fått det, vil det på et tidspunkt kunne komme tilbake. Laserbehand-ling av sopp er heller ikke et førstevalg, men er alternativ man kan prøve dersom man har råd til det, eller hvis tablett– eller lokalbehandling ikke fjerner soppen.
Miray Al-Mustafa råder til å dobbeltsjekke at det faktisk er sopp ved at man tar en prøve av området hos hudlege før man prøver ut laserbehandling.
– Laser har også bivirkninger: det kan gjøre ganske vondt på grunn av varmen, og er du uheldig så kan du i verste fall få brannskader. Det er også en relativt dyr behandling. Den virker ikke alltid, og jeg har hatt pasienter hvor laser ikke har hatt effekt.
Mest effektivt
Allmennlegespesialist Kingsley Mariadasan på Strømmen har behandlet et hundretalls pasienter med neglesopp med laserbehandling. I motsetning til Al-Mustafa mener han at laser er den mest effektive metoden mot neglesopp.
– Neglesopp er vanskelig å behandle, og som allmennlege i mange år har jeg forsøkt mange alternativer som tabletter og neglelakk. Men min erfaring er at laseren gir det beste resultatet. Den metoden jeg bruker gir ingen bivirkninger, bortsett fra at pasienter kjenner varmen fra laseren noen sekunder under behandlingen.
Likevel understreker Mariadasan at selv om hans erfaring er god, så mangler det fortsatt gode, vitenskapelige studier på denne typen behandling.
– I tillegg til selve behandlingen bør du ikke ha for tette sko, og eventuelt fryse ned skoene i 48 timer, kaste sokker og kjøpe nye for ikke å smitte deg selv under behandlingen. Tette sko med gummitupp er ikke å anbefale. Gå barbeint så ofte du kan for å lufte, for soppen trives i fuktig klima. informerer Mariadasan.
Rådføring med helsepersonell
– Når det gjelder behandlingsalternativer, bør du vente med selvbehandling uten rådføring med helsepersonell. Noen alternative behandlinger kan til og med forverre tilstanden, sier han.
Derfor er det viktig å søke profesjonell rådgivning for å få riktig diagnose og behandlingsplan, mener Mariadasan, på lik linje med Al-Mustafa.
– Det er også verdt å merke seg at sopp i neglene ikke er farlig, og ofte oppfattes som det man kaller en kosmetisk bekymring. Selv om det ikke utgjør en umiddelbar helserisiko, er det viktig å behandle det for å forhindre videre spredning.
